Pode ser Neuralgia do Nervo Safeno Infrapatelar – e você corre o risco de conviver com isso para sempre se não tratar corretamente
Se você sente uma dor inexplicável na parte anterior ou ântero-medial do joelho, especialmente após uma cirurgia ortopédica como artroplastia total, reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA), meniscectomia, ou mesmo após pequenos traumas, está na hora de considerar um diagnóstico que é frequentemente ignorado: Neuralgia do Nervo Safeno Infrapatelar (RIS).
Esse tipo de neuropatia pode estar por trás da sua dor crônica e da sua frustração com tratamentos ineficazes. O pior: quanto mais tempo você demora para tratar, maior o risco de desenvolvimento de complicações como sensibilização central e síndrome de dor regional complexa (SDRC), que podem tornar a dor permanente e debilitante.
O que é a Neuralgia do Nervo Safeno Infrapatelar?
O nervo safeno é um ramo sensitivo do nervo femoral, responsável por transmitir sensações da face medial da perna. Um de seus ramos, o ramo infrapatelar, passa pela região anterior do joelho, abaixo da patela, e pode ser facilmente lesionado em diversos tipos de procedimentos cirúrgicos ou mesmo em traumas aparentemente leves.
Quando esse nervo é lesionado ou comprimido, ocorre uma neuropatia periférica dolorosa. Infelizmente, muitos profissionais não estão familiarizados com essa condição, o que leva a diagnósticos equivocados como bursite, tendinite, ou até mesmo dor psicogênica.
Quais são os sintomas?
- Dor em queimação ou choque na parte inferior e medial do joelho
- Alodinia (dor ao toque leve)
- Piora com movimentos ou ao ajoelhar
- Sensibilidade extrema ao toque em um ponto específico do joelho
- Alteração da sensibilidade local (formigamento, dormência, hipersensibilidade)
Esses sintomas muitas vezes persistem por meses ou anos, e afetam severamente a mobilidade e a qualidade de vida do paciente.
Diagnóstico: por que você ainda não recebeu esse nome para a sua dor?
A neuralgia do ramo infrapatelar do sartório é pouco conhecida entre médicos não especializados em dor crônica. O exame clínico cuidadoso, com identificação de um ponto específico de dor sobre o platô tibial medial, é essencial. Em muitos casos, um bloqueio do nervo com anestésico local confirma o diagnóstico e alivia a dor imediatamente.
Quanto antes essa dor for reconhecida como neuropática, melhor o prognóstico. O atraso no diagnóstico pode levar a uma cronificação irreversível da dor.
Existe tratamento para a neuralgia do ramo infrapatelar do sartório?
Sim. Felizmente, essa é uma das neuropatias periféricas com melhor resposta terapêutica quando tratada corretamente. As opções incluem:
- Bloqueios anestésicos com corticosteroides: procedimento ambulatorial no qual uma pequena quantidade de anestésico local e corticoide é injetada no ponto de maior dor, guiado por ultrassom. É usado tanto para diagnóstico quanto para alívio da dor. Pode durar semanas a meses, e pode ser repetido conforme necessário.
- Crioneuroablação do nervo: procedimento minimamente invasivo, no qual uma sonda congela temporariamente o nervo responsável pela dor. O efeito é reversível, mas pode durar de 6 meses a 1 ano. O objetivo é interromper os sinais de dor sem causar destruição permanente do nervo, permitindo regeneração adequada.
- Radiofrequência pulsada: técnica intervencionista que utiliza pulsos de corrente elétrica em baixa temperatura para modular o nervo, reduzindo a dor sem destruir a estrutura nervosa. É segura, eficaz e pode ser repetida.
- Tratamento farmacológico adjuvante: o uso de medicamentos como antidepressivos tricíclicos, gabapentinoides ou duloxetina pode ser necessário para controle da dor neuropática em casos mais resistentes ou como complemento aos procedimentos intervencionistas.
Em muitos casos, a combinação de abordagens gera resultados duradouros e melhora significativa da qualidade de vida.
Por que tratar com um especialista em dor?
A abordagem de uma neuropatia requer conhecimento anatômico, técnica precisa e experiência em métodos intervencionistas. Em nossa clínica, realizamos bloqueios diagnósticos com guiagem por ultrassom, procedimentos minimamente invasivos como crioablação e radiofrequência, sempre focando em restaurar a funcionalidade do paciente.
Quanto mais cedo você trata, menor o risco de cronificação e de complicações graves.
Agende sua consulta antes que a dor piore
Se você convive com dor no joelho que ninguém conseguiu diagnosticar ou tratar de forma eficaz, não espere mais. Agende agora sua consulta especializada. A neuralgia do ramo infrapatelar do sartório tem tratamento, e você pode voltar a andar, ajoelhar e viver sem dor.
